对淋巴瘤我们仅仅局限于它大多是一种病变,但其实淋巴瘤也是分型的,依据病理活检可划分是结节性还是经典型、是混合细胞性还是淋巴细胞削减型。当然,对于发病率较低的霍奇金淋巴瘤,想要确诊就需要借助于下面这些检查:
血常规检查,查看疾病处于什么期限
血常规检查是做检查的第一步,依据血常规的结果来查看疾病目前是处于什么期。一般来说,在霍奇金淋巴瘤早期一般是不会出现贫血,但是是晚期是会有非常明显的贫血出现,这主要是与长期的继发性感染或自身免疫、骨髓侵犯等有关。另外,在霍奇金淋巴瘤晚期还伴随有白细胞减少、淋巴细胞减少,并发白血病时还可有白血病血象。
骨髓常规,可进一步的确诊是否有霍奇金淋巴瘤
在基本的血常规检查后,可直接进行骨髓常规检查。虽然在霍奇金淋巴瘤初期可无异常,但是还是有部分病例可发现异常,尤其是发现单核细胞变异型阳性率、骨髓受侵袭常伴广泛纤维化等都可初步确诊是否有霍奇金淋巴瘤。
病理活检:确诊霍奇金淋巴瘤的主要诊断
确诊是霍奇金淋巴瘤还是非霍奇金淋巴瘤,可直接借助病理活检。选择肿大、略显丰满且质地坚韧的淋巴结做初期的浅表性切除,观察淋巴结切片、细胞学检查,必要时借助于CT下穿刺活检,尤其适合于深处病灶且有其他结节侵犯下的淋巴肿大患者。
确诊霍奇金淋巴瘤主要依靠上述检查,当然若是患者反复出现食欲不振、腹部总是胀痛但是无便意,做造影检查发现胃粘膜或粗大、或缺损或有肿块但是做胃镜检查却提示是阴性,此时就需要考虑淋巴瘤可能。
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下一章: 来这样质疑!学习淋巴瘤的检查方法!
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