作为神经内科常见疾病,脑梗塞的诊治一直备受关注。起病迅速,病情危急,一旦略有延误,便会错过最佳治疗时机,因此早期得到治疗,不仅治疗难度降低,而且可有效提高预后状况。那么脑梗塞早期怎么治疗呢?笔者认为,科学制定治疗方案,多种疗法“组合拳”出击,可力挽狂澜。
患者自身的早期防治
对于患者而言,在疾病出现早期,甚至之前的时间里,做好自身的防治十分重要。特别是多种慢性疾病缠身的中老年群体,更应该做好管理血压、调节血脂的治疗,平稳降压、有效调脂,减少这些基础性疾病诱发脑梗塞的几率。其次,平时注意养成良好个人习惯,如严格控制食盐摄入量,适当运动和锻炼等。而一旦发生脑梗塞,在早期阶段,避免搬动患者,同时采取头低足高位,密切关注生命体征。
尽早开始溶栓治疗
不管是在早期,还是在中晚期,脑梗塞都需要进行溶栓治疗。控制血压在安全范围内的前提下,对于脑梗塞早期患者来说,尽早开始溶栓治疗,促进血管再通,改善血液循环,挽救濒死神经元,恢复受损神经功能,是治疗的最终目标。特别是在发病后的6个小时内进行溶栓治疗,对于改善患者的预后情况,有着重大的临床意义。
神经保护剂的应用
在当下临床对于早期脑梗塞的治疗中,神经保护剂的应用日益普遍,临床实践证实,神经保护剂可降低神经损伤,恢复神经功能,改善预后情况。常用的神经保护剂如钙通道拮抗剂、谷氨酸释放抑制剂、谷氨酸拮抗剂、抗氧化剂和胞二磷胆碱等等。
抗凝治疗尚有争议
抗凝虽是脑梗塞治疗中的必然环节,但考虑到出血的风险和可能性,因此在脑梗塞早期是否应该进行抗凝治疗,尚存在争议。而若是需要抗凝治疗,也应该谨慎把握适应症,密切监测凝血指标,保守进行抗凝治疗,将出血风险降低最低,力争患者从抗凝治疗中最高获益。
脑梗塞早期怎么治疗?治疗方法的选择和方案的制定,对于患者的结局有决定性作用,因此,以患者病情为事实依据,以检查结果为治疗参考,科学而全面的治疗,是应对脑梗塞的最好方法。
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