消化道手术或会增加患胰腺癌风险

　　胰腺癌是一种恶性程度很高的消化道恶性肿瘤疾病，它的治愈率很低，预后5年生存率不足1%，而乔布斯生前患有胰腺癌却能再活8年兴许是个例外，有媒体也称他其实患的是不同于胰腺癌的胰腺神经内分泌肿瘤，但无论怎样，生命期得以延长还是与他积极治疗有着很大的关系。胰腺癌究竟有多可怕，在引起胰腺癌的危险因素中，消化道手术增加患癌率也越发受到重视。

　　消化道手术或会使患者发生胰腺癌的风险加大

　　导致胰腺癌的直接病因目前仍不清楚，但是人类已知的参与胰腺癌的形成的危险因素有吸烟，高蛋白高胆固醇饮食，另外，突发糖尿病又无肥胖症患者，慢性胰腺炎患者和有某些典型遗传性癌症综合征家族史的人也都会更高的患胰腺癌风险，尤其某些疾病患者做过消化道手术如胆囊切除术和胃大部切除术，这些手术在现在也越来越成为胰腺癌的危险因素。

　　胆囊切除手术是否会造成胰腺癌，众说纷纭

　　从患胰腺癌的病例中发现，不少都有胆囊切除病史，胆囊切除术会引起胆汁酸代谢、Oddi括约肌（胆总管末端和胰管末端的环形平滑肌与胆胰壶腹周围的环形平滑肌一起合称为Oddi括约肌，又称胆胰壶腹括约肌）的生理功能发生变化，更多的胆汁循环就会影响到细菌的降解，胆汁盐池中的次级胆酸含量比例增高，就具有致癌和协同致癌的作用。

　　但是也有认为胰腺癌有平均约3个月的潜伏期，可能是胆囊切除手术后的遗漏病例。作为肝胆外科常规手术的腹腔镜胆囊切除手术，正在为自己讨回一席之地，某些消化道疾病需要行胆囊切除手术，又由于胰腺癌能够同时合并胆道疾病，患者在行该手术时，并未发现胰腺癌，但是在3个月后复查，胰腺癌却得到确诊。算上胰腺癌平均3个月的潜伏期再加上不经治疗的胰腺癌平均生存期为7个月，那么整个病程为10个月，医学上定义胆囊切除术后10个月内发现癌的话视为手术中遗漏，也就是说胆囊手术并没有造成胰腺癌，而是胰腺癌早有合并发生。

　　不过值得一提的是，胆囊切除手术会对消化道系统产生远期影响。有大量研究提示，胆囊切除术与患者术后结直肠癌、结直肠腺瘤、壶腹部癌等肿瘤的发生存在一定相关性，胰腺癌也是其中之一。消化道手术或会增加患胰腺癌风险，是否直接造成胰腺癌没有定论。