咳嗽一般来说是支气管、肺部有异物刺激或炎症感染所致,及时的给以清出异物,消除炎症后,咳嗽会得以缓解。但是若反复咳嗽甚至一度迁延几年都不见好,在排除支气管炎、肺炎的基础后,还需考虑鼻后滴漏综合征来袭,此病除了会引起反复的咳嗽外,还会导致鼻涕倒流至咽喉部引起反复的不适。
咳嗽两年多,一度当支气管炎、哮喘治疗
50多岁的戴女士,最近两年反复咳嗽,家里的药不断,但是还是一点都没有缓解症状。初期做过不少的检查,经CT片显示肺部纹理增粗提示有支气管炎,先后给以控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘、雾化疗法等治疗,但是总是一时止住,间隔一段时间后,咳嗽就再次来袭。
多年的咳嗽不仅让她总是感觉咽喉部发痒,还有明显的异物感,用她的话来说就是总感觉咽喉处有浆糊粘着在,总是黏黏的很不舒服,因此间隔一段时间她就要去医院进行清喉治疗。期间,为了避免迁延成哮喘,也给以一定的吸入β2激动剂、免疫调节治疗,但是咳嗽也是如影随形。
咳嗽加重,CT复查提示重度鼻窦炎
近期戴女士的咳嗽渐渐加重,不仅咳嗽的越来越厉害,还伴随有头痛、头晕、胸口痛等症状,不得已在家人的陪伴下前去医院就医。医生接诊后,建议最CT检查,这次的CT提示她是重度鼻窦炎。结合她两年多的咳嗽、咳痰、咽喉处黏黏感,诊断她是鼻后滴漏综合症。
确诊病因后,给以抗组胺剂、减充血剂、鼻腔吸入糖皮质激素等治疗,才算是缓解咳嗽、咳痰、胸闷等症状。事后医生表示,患者多年的咳嗽咳痰久治不愈,迁延而成鼻后滴漏综合症。本病的治疗,除了要解决鼻息肉、鼻窦炎、鼻炎外,还需要针对反复的咳嗽咳痰进行对症治疗,若是有哮喘、胃食道反流,还需要相应治疗。
疾病关注点:鼻后滴漏综合症都有哪些症状表现?
鼻后滴漏综合症的典型症状就是反复持续性的咳嗽,主要是白天咳嗽较多,入睡后咳嗽较少,这区别于哮喘性咳嗽;在反复的咳嗽中,部分患者会出现鼻腔分泌物倒流、后流至咽喉部或口腔部,引起咽喉瘙痒、咽喉异物感、咽喉黏黏感,此时会加重咳嗽;若是分泌物较多,还会刺激鼻腔引起鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏等。
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