孩子咳嗽找不到病因,就要看看是否是鼻子出问题了。鼻内炎性分泌物经过鼻后孔或者是咽喉部流入或倒吸入肺内也可以导致咳嗽,这就是鼻后滴漏综合征。实际上,鼻后滴漏综合征应该是引起慢性咳嗽最常见的原因。
咳嗽近半年,一直被认为是呼吸道疾病
今年3岁半的楠楠已经咳嗽将近半年了,吃过很多药但都不见效果。最近,在一位比较有经验的儿科医生建议下,去了耳鼻咽喉科就诊,终于查出了楠楠咳嗽的病因,原来是患有鼻后滴漏综合征。此前,看着楠楠咳嗽反复发作且伴有痰多的情况,她的母亲心痛不已,一直以为只是呼吸道方面的疾病,带她看呼吸道科室还吃了不少冤枉药。
专家表示,孩子咳嗽出现持续性,大部分人往往只注意去看扁桃体、咽和肺的表现,看到胸片纹理粗深即诊断间质性肺炎,而忽略了患者的病史和其他体征,以至于造成错误诊断。另一方面也是缺乏对鼻后滴漏综合症的认识。其实,小儿鼻后滴漏综合征、哮喘、胃食管反流性疾病是导致小儿慢性咳嗽的三个主要原因,但是鼻后滴漏综合征最常见。
那为什么患儿只是出现咳嗽等症状 而不会出现鼻塞症状呢?
专家解释,鼻后滴漏综合征主要还是因为有鼻涕等分泌物。当这些分泌物倒流入鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,多表现为喉咙不适、持续咳嗽等,而明显的鼻塞、流鼻涕等鼻部症状则会被直接忽略掉。另外专家也提醒,患有慢性鼻炎、鼻窦炎和过敏体质等的孩子更容易患上鼻后滴漏综合征,在天气变化等外在环境的影响下,症状会明显严重。
如何防止鼻后滴漏综合征?
在治疗上,首先要针对病因治疗,对某些原发疾病进行针对性治疗,应用抗过敏、抗炎药物,减轻炎症反应、减少分泌物;其次要对症治疗,可选用局部滴、喷鼻喷雾剂;同时,还可通过促进黏膜功能恢复、促排鼻腔分泌物,减轻鼻后滴漏。
此外,还要注意饮食和睡眠,并结合免疫治疗等综合疗法。如果患上了急性炎症,要及时治疗,不要让其变成慢性。若一些儿童有常年流鼻涕、鼻塞、喷嚏等慢性鼻炎、鼻窦炎症状,尤要引起家长的重视。
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