马来酸氟伏沙明片

　　【药品名称】马来酸氟伏沙明片

　　【治疗功效】可用于抑郁症伴有青光眼。

　　【药物成分】氟伏沙明。

　　【用法用量】口服，每日100～200mg，分次服用，最大剂量为每日300mg。

　　【服药禁忌】

　　1、对马来酸氟伏沙明或其他辅料过敏者禁用；

　　2、本品禁与单氨氧化酶抑制剂（MAOIs）联合应用，如果病人由服用单氨氧化酶抑制剂改服本品，治疗初期应注意：如为不可逆转的单氨氧化酶抑制剂，至少应停药2周；如为可逆转的单氨氧化酶抑制剂（如吗氯贝胺）可于停药后1天改服本品；

　　3、若停用本品治疗，在改用单氨氧化酶抑制剂之前至少应停药1周。

　　【药理作用】马来酸氟伏沙明是作用于脑神经细胞的5-羟色胺再摄取抑制剂，对非肾上腺素过程影响很小，同时受体结合实验表明，马来酸氟伏沙明对α-肾上腺素能、β-肾上腺素能、组胺、M-胆碱能、多巴胺能或5-羟色胺受体几乎不具亲和性。

　　【不良反应】常见为恶心、呕吐、嗜睡、便秘、焦虑不安、疲乏等，偶见一过性肝功能改变，停药后可恢复。服药过量较安全。

　　【注意事项】

　　1.抑郁症病人自身常有自杀倾向，常在症状明显改善前持续出现。

　　2.对肝或肾功能异常的病人，起始剂量应较低并密切监控。偶见无已知肝功异常的患者服药后出现肝酶升高，且多伴临床症状。若出现此情况，应立即停药。

　　3.动物实验未发现本品可引发惊厥，但有癫痫史的患者应慎用，如惊厥发生应立即停用本品。

　　4.有报告应用5-羟色胺再摄取抑制剂有皮肤粘膜异常出血，如淤斑和紫癜。同时应用影响血小板功能的药物（TCAs，阿斯匹林，NSAIDs等），以及有不正常出血史患者慎用。

　　5.马来酸氟伏沙明在临床上可引起轻微心律减慢（2～6次/分）。

　　6.对驾驶和操作机器能力的影响：健康志愿者，每天服用本品3片，对驾驶或机械操作没有影响。但有报告表明，用药后可能会出现困倦，驾驶与操作机器者应注意。