徐福松的早泄不育病例

　　张某，男，30岁，2002年1月29日初诊：早泄10年，性交不足1分钟即射精，婚前有手淫史，平时汗多，失眠多梦，勃起欠佳，性欲低下，腰酸，舌苔薄白，脉细弦。证系气阴双亏，阴虚则相火妄动，射精过快，气虚则卫表不固，治以补肾固涩为主，给以早泄5号方：山药20g，枸杞子10g，桑椹子10g，金樱子10g，五味子10g，煅龙骨20g，锻牡蛎20g，山茱萸10g，泽泻10g，续断10g，沙苑蒺藜10g，炙黄芪10g，白及10g。每日1剂，水煎服。同时结合性教育，并让病人口服五子衍宗丸，每次8丸，每日3次。

　　二诊：服药7剂仍早泄，多汗失眠，脉细弦，舌质红，苔薄白。治以滋阴降火、固肾涩精法：生地黄15g，连翘10g，五味子9g，青龙齿10g，酸枣仁15g，枸杞子10g，续断10g，沙苑蒺藜10g，桑椹子10g，牡蛎20g，覆盆子10g，莲子15g。另口服玉屏风口服液，每次1支，每日2次。

　　三诊：服药后失眠明显改善，余症未见进退，舌质偏红，苔薄白，脉沉细。上方加干石斛15g，麦冬10g。口服黄芪口服液，每次1支，毎日2次。四诊：药后勃起功能增强，性交时间延长，多汗、失眠等症状已显著减轻，性欲较低，给以二地鳖甲煎：生地黄10g，熟地黄10g，牡丹皮10g，丹参10g，石斛10g，天花粉10g，五味子10g，枸杞子12g，续断10g，牡蛎20g，柴胡10g，白芍10g，金樱子10g，菟丝子10g，。上方加减治疗1个月余，诸症悉除，随访1年未复发。

　　【按语】早泄是临床常见的性功能障碍，也是导致男性不育的常见原因，目前西医尚无有效的治疗方法。中医一般将早泄分为阴虚火旺、肾气不足、心脾亏损、心火炽盛、肝火亢盛、湿热下注等几个证型，徐氏根据病人的病史特点，结合多汗、失眠、腰酸及脉象，诊为气阴双亏证，通过补肾益气、安神固涩等中药内服，不仅治好了病人的早泄、阳痿症，而且病人多年的失眠、多汗症状一并治愈。经过1年的随访观察，疗效稳定。本例所以取得较好疗效，首先辨证准确，用药合理；另外，适当配合性教育，缓解病人焦虑急躁的心理，也是重要的因素。

　　徐福松（1940〜），男，江苏江阴人。教授，主任医师，博士斫究生导师。现代中医男科学创始人和奠基人之一，著名中医男科学家。曾任中华中医药学会男科分会主任委员，江苏省中医药学会男科分会主任委员，南京中医药大学男科研究所名誉所长，《中华男科学杂志》副主编，享受国务院政府特殊津贴。

　　徐氏善治男子不育症、性功能障碍、前列腺精囊疾病以及其他疑难杂症。首次提出“腺、性、精、育”四大主症为男科研究的纲目。辨证以全身和局部相结合；诊断以宏观和微观相结合；治疗以辨证与辨病相结合。尤其突出整体观念、消补兼施、心理疏导、内外兼治等专科特长。