反复发热咳嗽以为支气管炎发作 不料吸入性肺炎险致命

　　半年前的夜班，120呼啸而至。我打开急救车的后门，便看见一位带着面罩的老人。第一个下车的便是老人的女儿，我问道：“什么情况？”。女儿没有回应，我有问道：“老人什么情况，快说！”。此时，这个看似木讷的女儿才慢慢的说道：“肯能是肺的问题，有点喘不过来气”。

　　从我问话到老人被推下急救车，时间大约过去了十秒钟。我一看担架车上的双眼呆滞的老人，根本就不是女儿所谓的有点喘不过来气，而是叹息样呼吸！我根本来不及多想，又或许是一种本能，这个病人快要没有了！便将老人推往抢救室，便判断老人的生命体征。果然，这位呼之不应的老人已经没有了大动脉搏动，已经没有了心跳！

　　立即心肺复苏、气管插管等抢救治疗，2个小时后还是无力回天，对家属宣布了临床死亡！原来这是一位一个月前被确诊急性脑出血的患者，当时虽然性命得以保存，但是遗留了肢体偏瘫。更为严重的是出现了球麻痹，进食呛咳。因为长期卧床、进食呛咳的原因，最近出现了吸入性肺炎，反复的发热、咳嗽、咳痰。其实对于脑血管意外事件的患者来说，最致命的并不是瘫痪，而是进食呛咳。因为如果没有下鼻饲管的话，吸入性肺炎是不可避免的。很多人最后都死在肺部感染上。

　　因为这位老人之前有慢性支气管炎的病史，所以发热后家人认为只不过是感染诱发的支气管炎。当天患者即出现气喘不适，家人也只是予以排背促进排痰。女儿坐在老人床边伺候了3个小时后发现老人的情况严重，才由120送过来。即使事实上老人送到医院时已经心跳停止，但这位女儿依旧认为老人只是气管炎导致的不好喘气。甚至说：“医生，给我们安排住呼吸科吧”。当我告诉她老人已经没有了心跳，也没有多大可能从死亡线上拉回来时，她才意识到事情的严重。

　　真相是这位老人是吸入性肺炎产生了大量的痰，而又因为脑出血后遗症球麻痹无力将痰液咳出，最终因大量的痰液堵塞了气管而死亡！如果家属能够将老人及早送医，如果能够及早吸痰，如果家属能够分辨出老人的呼吸，或许便会是另外一种结局！