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输卵管积水的诊断 B超只对中重度积水有用

作者:佚名来源:本站原创日期:2014年10月13日访问:

  身体不适大家第一时间想的就是做个检查,查出是什么原因导致的不适。再经过普通的触诊之后,医生多建议做个B超看看身体的脏器。于是乎,不少女性经B超发现没有输卵管问题后,就很放心;其实输卵管问题中,积水是难以被诊断出来的,也就是说输卵管积水的诊断,B超只对中重度积水有用,若是轻度的积水B超难以诊断出来,还需要借助子宫输卵管造影来帮忙。

  

  输卵管积水的B超图像,多是呈腊肠样、串珠样改变。

  

  上文我们有提到,输卵管积水若是轻度的积水,也就是输卵管内径小于1.5cm的,由于盆腔脏器位置较深,分辨率交叉,难以诊断出来,即使有串珠样改变,也应该与盆腔静脉淤积扩张来鉴别。当然,这个鉴别可以通过B超中的血流信号来看,血流信号多是呈现出低速的静脉血流信号。

  

  中度的输卵管积水,输卵管内径是1.5-3cm。呈现出串珠样改变,或者是出现曲颈瓶样的改变,输卵管边缘毛躁,囊壁厚薄不一,回声不均匀,囊内可见不完全分隔带以及点状强回声。CDFI血流信号在增粗的腊肠样改变的输卵管壁上可见丰富的血流信号。

  

  输卵管的重度积水,在B超上很是清晰,区别于中度积水的是,输卵管呈现出椭圆形或圆形改变,输卵管光滑,囊壁较薄,囊内可见不完全分隔带或见点状回声。由于重度积水的囊性包块不在是轻度积水的串珠样、或中度积水的腊肠样、曲颈瓶样,而是圆形或椭圆形,因此需要鉴别与卵巢囊肿。

  

  以上阐述了输卵管积水的几种b超图像,由于B超的局限性。轻度的积水往往难以诊断出来,即使是出现串珠样改变,也会被误诊为其他疾病,丢失临床的最佳治疗时间。为此,对怀疑自己有输卵管积水的患者,建议及时的做子宫输卵管造影来甄别。

  

  若是经子宫输卵管造影证实有输卵管积水的患者,尤其是两侧输卵管都是积水或合并有堵塞的患者,想尝试自然怀孕的,可以采取保守的中药妇炎丸来治疗。妇炎丸治疗只需要口服即可,不需要开刀,不需要结扎来做试管婴儿,是治疗输卵管积水最安全可靠的方法。尤其适合于短期内有生育要求或多次手术失败的积水患者。


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名医介绍

  • 李小平

    主任医师

    擅长项目:擅长治疗,前列腺炎,死精、少精、男性不育,膀胱炎等。

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