内痔是痔疮的一种,内痔脱出就是变大、变硬、疼痛的痔核因为受到括约肌夹持而难以送回到肛门内的现象。当内痔长期脱出并且借助手的推动都无法将其送回到肛门内,就会出现相应的病理改变,并引起并发症。
坏死:当痔核嵌顿在肛门之外,就会使局部的代谢物积聚,肛门局部产生水肿,然后痔核更难以送回肛门内,如果这种情况持续太久,痔核的粘膜部分就会因为缺少生理浸润而失去应有的水分维持,出现坏死的状况。有的动脉血管压闭形成血栓后,血栓还会沿着痔核向上扩散,最终使坏死的区域扩展到直肠壁,在盆腔内引起脓血症。
感染:痔核嵌顿在外,当然也会引起不同程度的感染。感染一般是集中在肛周局部的,如果强力使内痔复位,就会使得感染进一步向内扩散,使得粘膜、肛周以及坐骨直肠窝脓肿。如果带菌栓子再沿着静脉上行,还会形成门静脉菌血症,脓毒血症和肝脓肿。
便血:排便过程中或排便后,可见颜色鲜红的血液附着,一般时候表现为滴血,严重的话可能就是喷血了。
疼痛:发生内痔时,若有便意,但大便干燥排便困难,就会肛门处用力使得内痔产生疼痛。如果内痔嵌顿,出现发炎肿胀,也会产生疼痛。
分泌物外流:内痔分泌物外流多半发生在晚间睡眠,这个时候由于肛门的括约肌随着人体熟睡放松松弛下来,来自于直肠粘膜受刺激而产生的分泌物就会从肛门流出,刺激肛门周围皮肤引起瘙痒和湿疹。内痔痔核脱出后引起直肠粘膜刺激就会更大,分泌物也会更多。
内痔脱出引起并发症:
妇科炎症:女性患者痔疮脱出会引起肛周脓肿,肛周部位感染就会直接迁移到阴道口处,引起妇科炎症感染。
贫血:如果长期的痔疮便血,就会使患者易产生疲劳,内痔脱出引起的较重便血,最终直接导致患者贫血。
肛周湿疹:由于内痔脱出引起的分泌物增多,流出后就会刺激到皮肤,导致皮肤瘙痒和肛门湿疹。如果严重的话还会蔓延至会阴处,使局部出现瘙痒、红疹、糜烂、渗出、结痂、脱屑等。
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