子宫内膜异位，多囊卵巢、盆腔炎，输卵管通而不畅 子宫内膜异位,盆腔炎,流产,多囊卵巢,输卵管通而不畅

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医生您好，想问多囊卵巢还能有办法自然怀孕吗？我去年1月份怀孕，但是因为是葡萄胎，就做了流产手术，流产术后很长时间宫颈口都有恶露流出，也怀疑是那个时候身体虚弱卫生没做到位导致感染上了盆腔炎，后来做盆腔检查时，发现炎症还导致了两边输卵管都是通而不畅的，另外我还有子宫内膜异位症，不知道我这种情况还能自然怀上孩子么。

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您好，多囊卵巢由于排卵功能障碍会使多囊卵巢患者受孕率降低，且流产率增高，自然怀孕不易。目前常用的药物治疗有：降低高雄激素血症的药物治疗，促排卵药物治疗，胰岛素增敏剂（ISD）治疗。关于您提到的盆腔炎，输卵管通而不畅：当发生流产后感染引起的盆腔腹膜炎，病变就会产生在输卵管的浆膜层或浆肌层，使输卵管的周围发生粘连，管腔扭曲变窄变得不通畅。所以您应该先治疗盆腔炎，盆腔炎症控制后在做输卵管通液治疗。子宫内膜异位症会造成不孕。约有50%左右内异症患者伴有不孕，而其原因就是因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等。本病与时需药治疗的，通常有药物治疗，手术治疗等方式。医生会根据您的检查结果给您进行选择。

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